靶向生长抑素受体2（SSTR2）的分子成像和SSTR2靶向Ac-225 DOTATATE的放射性配体治疗的新型治疗诊断学配对显示出作为转移性乳腺癌患者的治疗选择的前景。

由洛杉矶南加州大学医学博士Gary Ulaner领导的一个研究小组报告称，使用α粒子Ac-225 DOTATATE的SSTR2靶向治疗研究显示，“一个经过大量预处理的转移性ER阳性乳腺癌患者，PET扫描显示Krenning 4，接近完全缓解。（Krenning 评分系统用于评估肿瘤中示踪剂的摄取程度，0 等于没有摄取，4 等于与脾脏相当或高于脾脏的摄取。）“该小组的研究结果于7月30日发表在《Radiology》期刊上。

该团队解释说，研究人员已将生长抑素受体（特别是SSTR2）主要与神经内分泌肿瘤联系起来，跟踪它们的摄取已经彻底改变了这些肿瘤患者的成像和治疗。SSTR2在其他肿瘤上的表达率较低；Ulaner及其同事探讨了它是否会在转移性乳腺癌患者中表达，以及这一结果是否可以提供SSTR2靶向的成像和治疗选择。

该小组进行了一项研究，包括30名患有转移性ER-阳性乳腺癌女性，她们被招募参加II期SSTR2靶向成像试验，并在2023年1月至8月期间接受了DOTATATE PET/CT。

研究发现，DOTATATE PET/CT显示，30名受试者中有9人（30%）肿瘤的Krenning评分为3或4，“表明SSTR2表达强烈。”事实上，临床前微阵列显示，51%的ER-阳性乳腺癌组织样本显示SSTR2摄取，而ER-阴性的乳腺癌组织样本的这一比例为18%（p<0.001）。研究小组报告称，在30名患者中，有一名接受了SSTR2靶向Ac-225 DOTATATE治疗。

虽然这项研究因只有一名患者接受治疗这一事实而受到限制，但医学博士Frank Lin和医学博士Peter Choyke在随附的评论中写道，“该病例在几个方面都很有指导意义。”

“该研究提请人们注意SSTR2在乳腺癌中的表达，特别是在ER阳性肿瘤中的表达，并证明SSTR2靶向成像有助于指导使用SSTR2放射性配体治疗的决策……它表明，尽管尚未获得美国食品和药物监督管理局的批准，但基于α粒子的Ac-225 DOTATATE至少在一些选定的患者中具有显著反应的潜力。这些结果有望鼓励治疗转移性乳腺癌的临床科学家考虑在前瞻性临床试验中研究SSTR2靶向疗法。”