法国的一组研究人员表示，F-18 fluorocholine (FCH) PET/CT似乎是原发性甲状旁腺功能亢进症患者的一种有效的一线成像方法。

第戎Georges François Leclerc中心的医学博士Elsa Bouilloux及其同事指出，这一发现来自一项研究，该技术成功在随后接受手术治疗的患者中识别出甲状旁腺腺瘤或甲状旁腺良性肿瘤。

该小组写道：“我们的结果证实了F-18 FCH-PET/CT作为检测原发性甲状旁腺功能亢进症患者病理性甲状旁腺的一线功能成像方法具有良好的诊断性能。”该研究于10月24日发表在《Academic Radiology》上。

作者解释说，原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）是由甲状旁腺激素分泌过多引起的，最常见的原因是单个甲状旁腺腺瘤，通常在常规实验室检查中被诊断出来。唯一有效的治疗方法是切除腺体。

他们补充说，Tc-99m sestamibi (Tc-99m MIBI) SPECT/CT 与颈部超声检查的结合是使用最广泛的一线术前成像程序，但对于最佳成像策略尚未达成明确共识。随着越来越多的证据表明，FCH-PET/CT可能是一种更灵敏的方法，研究人员旨在提供更多关于将该技术用作一线方法的证据。

该研究纳入了80名PHPT患者，他们在2018年1月至2022年7月期间接受了F-18 FCH-PET/CT检查，然后接受了手术。随后，将 FCH PET/CT 的诊断性能与手术后获得的活检结果进行每个病灶和每个患者的分析。

根据结果，F-18 FCH-PET/CT显示80名患者中有77名患者有95个阳性病灶，3名患者呈阴性。与活检结果相比，每个病灶分析显示，影像学中有80个真阳性、5个真阴性、11个假阴性和8个假阳性，该方法的灵敏度为88%，阳性预测值为91%。

研究人员补充说，在针对每位患者的分析中，F-18 FCH-PET/CT正确识别并定位了70%患者的所有病理腺体。最终，67名患者（84%）的术后甲状旁腺功能亢进症状得到改善。

该小组写道：“我们的结果提供了额外的论据，支持使用FCH PET/CT作为PHPT患者的一线术前功能成像技术。”

研究人员指出，最终，与Tc-99m MIBI SPECT/CT相比，F-18 FCH-PET/CT的扫描时间更短（F-18 FCH-PET/CT约90分钟，Tc-99m MIBI SPECT/CT至少150分钟），并且辐射暴露显著降低，与颈部超声相比，F-18 FCH PET/CT可识别出更多的功能亢进腺体。

另一方面，他们写道，该方法的缺点包括成本较高和可用性较低。

尽管如此，这项研究的主要目的是提供额外的证据，证明F-18 FCH-PET/CT可能是这些患者有效的一线成像方法，目标是最终增加其在临床实践中的使用。

该组织指出：“国际临床和放射学指南仍然没有在PHPT的管理中提到FCH-PET/CT，或将其视为一种替代方法。”