美国国家癌症研究所的研究人员在最近的核医学与分子影像学会(SNMMI)会议上介绍了他们的发现，对于前列腺内/前列腺床发现有生化前列腺癌复发的患者，使用¹⁸F-DCFPyL PET/CT和正电子发射断层扫描/计算机断层扫描(PET/CT)，可提供与多参数磁共振成像(mpMRI)效果相似的检测。

在这项前瞻性研究中，研究人员回顾了213例前列腺癌生化复发患者(平均年龄67岁)的数据。研究队列中的所有患者均进行了¹⁸F-DCFPyL PET/CT和mpMRI检查。研究作者注意到，115例患者的前列腺内/前列腺床检查结果呈阳性。研究显示，这些患者包括58例前列腺切除术患者和57例既往接受过放疗的患者。

在前列腺切除术患者诊断的53个前列腺癌病变中，仅用MRI检测到22个病变，单独用PSMA PET/CT诊断6个病变，两种方法联合检测到25个病变。对于这一队列，研究人员指出，mpMRI的癌症检出率为83.7%，PSMA PET/CT的癌症检出率为92.1%，两种方法联合的癌症检出率为94.2%。

上图为1例70岁前列腺癌治疗9年后生化复发的患者，多参数MRI检测为阴性，但使用¹⁸F-DCFPyL PET/CT显示了多个异常病灶。(图片由SNMMI提供)。

既往接受过放疗的患者诊断的66个前列腺癌病变中，仅用MRI检测到17个病变，单独用PSMA PET/CT诊断6个病变，两种方法联合检测到43个病变。研究作者指出，在这一队列中，mpMRI的癌症检出率为83.7%，PSMA PET/CT的癌症检出率为92.1%，两种方法联合的癌症检出率为94.2%。

研究的合著者国家癌症研究所和国家卫生研究院(NIH)分子成像分支机构的高级临床医师和放射科医师Baris Turkbey医学博士写道：“¹⁸F-DCFPyL-PET/CT和mpMRI显示相似的前列腺内/前列腺床复发的癌症检出率，两种方法联合与单独使用任何一种方法相比，呈现了更优质的诊断性。”

虽然mpMRI对前列腺癌病灶的检出率高于PSMA PET/CT，但研究作者指出，mpMRI缺乏对所有病灶的病理证实，且假阳性的数量较高。

参考文献：

1. Mena E, Lindenberg L, Lin F, et al. Comparison between¹⁸F-DCFPyL-PET/CT and multiparametric MRI in assessing recurrence within the prostate in patients with biochemical recurrence of prostate cancer. Poster abstract presented at the 2023 Society for Nuclear Medicine and Molecular Imaging (SNMMI) Annual Meeting June 24-27, 2023 in Chicago. Available at https://am.snmmi.org/iMIS/SNMMI-AM . Accessed August 16, 2023.