Cureus的一份新报告再次强调了COVID的深远影响，详细介绍了在一名原本无症状的患者中发现由呼吸道病毒引发的偶发胰腺炎[1]。

英国曼彻斯特克里斯蒂NHS基金会信托机构的成员，该报告的共同作者Zeeshan Qurban和Damian Mullan解释说：“新冠肺炎疫情和随后的医学研究导致了各种偶然发现，突出了新型冠状病毒的非呼吸系统影响。这方面的放射成像在确定这些病理方面发挥了至关重要的作用。”

Qurban和Mullan详细介绍了一名35岁患者的病例，该患者在2017年被诊断患有复发的难治性经典霍奇金淋巴瘤。在多次治疗失败后，患者于2021年接受了干细胞移植，后续成像显示这是一次成功的治疗。

2021年12月，该患者感染了严重的COVID病例，需要住院治疗和重症监护。他于1月初出院，但同月晚些时候返回时再次呈COVID阳性，一周后出院。两周之后，该患者接受了全身FDG PET/CT检查，这是干细胞移植后淋巴瘤重新分期过程的一部分。

虽然扫描为他的病情提供了积极的消息，没有复发的证据，但它显示了他的胰腺弥漫性同质FDG摄取增加。进一步的影像学检查和对患者病史的回顾排除了胰腺炎或任何其他潜在疾病(如胆结石)的风险因素，这些因素可能会引发炎症反应。

图1:PET-CT平面图像显示胰腺弥漫性摄取，投影在肾脏之间(红色椭圆形)。蓝色箭头表示胰头，黄色箭头表示胰体，绿色箭头表示胰尾。融合轴位PET-CT显示胰腺呈橙色椭圆形，胰腺实质内弥漫性FDG摄取 PET:正电子发射断层摄影术；FDG: 18-fluoro-2-deoxyglucose

在没有发现其他诱因后，确定患者的胰腺炎是他最近感染COVID的副作用。在6个月的随访中，没有观察到FDG摄取异常，然而，炎症反应导致患者进入需要常规胰岛素的糖尿病状态。

图2：COVID恢复六个月后的正常PET-CT平面图像显示，肾脏呈红色椭圆形，胰腺区域中央没有异常FDG摄取。B、 胰腺（橙色椭圆形）CT上形态正常，无钙化，提示慢性胰腺炎

PET：正电子发射断层扫描；FDG: 18-fluoro-2-deoxyglucose

作者解释说，目前，确定COVID患者胰腺炎是由重症引发的应激反应，还是由β细胞结构和功能的直接损伤导致的数据有限。然而，在这些情况下，FDG PET/CT已被证明在检测炎症反应并指导其治疗方面具有价值。作者建议，该模式可能在未来的COVID后续研究中发挥更大的作用。

1. Qurban Z, Mullan D (November 21, 2022) "COVID-19-Related Incidental Pancreatitis Detected on FDG-PET Scan." Cureus, 2022