10月9日,在弗吉尼亚州阿灵顿举行的美国国家核安全管理局(NNSA)会议上,一位官员表示,去年美国为确保Mo-99的国内供应而采取的举措经历了一段坎坷的旅程。
NNSA代表和核医学行业的主要利益相关者会面,介绍了2019年启动的一项计划的最新情况,该计划旨在开发技术和建造新设施以实现这一目标。
NNSA反应堆转换和铀供应办公室主任Max Postman表示:“尽管在实体基础设施方面取得了重大进展,但美国公司在融资和商业化方面遇到了重大挑战。去年年底,许多问题都到了紧要关头。”
Mo-99的子衰变链同位素是Tc-99m,估计每天用于40,000次诊断性核医学检查。
2019年2月,NNSA启动了一项计划,帮助资助美国公司在不使用高浓缩铀(HEU)的情况下供应Mo-99。据该机构称,HEU是一种敏感物质,如果被转移或被盗,可能会被用作核武器的组成部分。当时,美国正在向外国拥有的反应堆出口HEU,以生产Mo-99。
Postman指出,2021年,美国终止了此类出口,理由是没有HEU的情况下生产的Mo-99供应充足,这主要是由于比利时的一座核研究反应堆将其生产Mo-99所需从HEU转换为高纯度低浓缩铀(HALEU)。
然而,尽管奖励总额高达约6,000万美元,但美国公司尚未达到满足国内供应的能力。Postman表示,应位于威斯康星州伯洛伊特的NorthStar Medical Radioisotopes的要求,NNSA终止了与该公司的合作协议。Postman表示,双方还达成协议,终止了与密歇根州兰辛的Niowave的协议。
威斯康星州Janesville的Shine Technologies仍然是NNSA唯一剩下的合作伙伴。Shine的新生产设施Chrysalis已完成约75%,该工厂有望成为世界上最大的Mo-99生产商之一。
Postman表示:“NNSA今年早些时候为该协议额外提供了3200万美元的资金。这些资金是从与其他公司终止的协议中收回的。”
Postman还讨论了美国医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)在2025年提出的新报销计划的重要性,其中包括为医院使用国产Tc-99m支付额外费用。
他说,该规则将于2026年生效,并将有助于确保购买国产Mo-99制成的Tc-99m的医院获得公平的付款,相比之下,使用来自进口Mo-99的Tc-99m的医院将受益于外国政府补贴而获得的人为低价。
“因此,这项拟议的规则是解决我们在过去一年中看到的财务可持续性问题的一个非常重要和积极的步骤,”Postman说。
最后,Postman指出,欧盟委员会最近批准了荷兰的一项21.7亿美元的提案,以资助在佩滕建造一个新的医用同位素生产设施。他说,该批准的附加条件是荷兰对该设施生产的同位素实施全额成本回收定价,并由独立受托人进行验证。
他说:“这种可验证的全额成本回收定价的目标是国际社会至少自 2010 年以来一直在追求的目标。”