根据12月12日发表在EJNMMI Physics上的一项研究,使用更快的采集技术,全身SPECT/CT骨扫描检测前列腺癌患者转移性肿瘤的时间可以减少一半。
芬兰图尔库大学的Samuli Arvola博士领导的一个研究团队评估了使用更短的SPECT采集协议对前列腺癌患者全身锝-99m羟亚甲基二磷酸盐(Tc-99m HMDP)SPECT/CT的诊断性能的影响。他们发现,这项技术将总采集时间从40分钟减少到16分钟,而不会降低诊断性能。
作者建议,这种更短的采集时间可能有助于临床医生在这些患者中增加准确的全身SPECT成像的使用。
该小组写道:“使用通用CZT系统可以在不到20分钟的时间内获取全身Tc-99m HMDP-SPECT/CT,在高危前列腺癌患者的转移分期中没有任何诊断性能损失。”
根据作者的说法,全身骨SPECT/CT是一种比标准平面骨显像和CT更准确的方法,用于检测癌症患者的骨转移,但其临床应用受到限制,部分原因是缺乏快速采集协议。
目前的建议建议全身SPECT/CT的采集时间至少为40分钟,但他们补充道,该指南是在开发通用数字系统cadmium-zinc-telluride(CZT)在之前编写的,该系统允许优化采集协议,包括成像时间。
在这项研究中,Arvola的团队探索了安装在图尔库大学医院的Discovery NM/CT 670 CZT系统(GE Healthcare)是否可以用于减少前列腺癌患者的采集时间,前列腺癌是一种高转移性骨肿瘤的类型。
一名80岁前列腺癌患者在不同采集时间的全身Tc-99m HMDP-SPECT最大强度投影。使用具有7mm半高宽(FWHM)空间分辨率的高斯滤波器过滤图像。图片和说明由EJNMMI Physics提供,由4.0国际许可证在CC下授权。
该小组研究了30名前列腺癌患者的影像学,这些患者之前从头顶到大腿中部进行了50分钟的Tc-99m HMDP-SPECT/CT扫描。15名患者有骨转移,其他15名患者仅有良性发现。然后对采集的图像进行重新采样,以产生采集时间更短的数据集,采集时间为41、38、32、26、20和16分钟。经验丰富的核医学医生对图像进行了定性和定量评估。
研究人员发现,最初采集的图像质量最好,噪声最低。但采集时间的缩短对医生读者的诊断性能没有影响:50分钟和缩短采集时间的图像对识别癌症目标的敏感性、特异性和准确性没有显著差异。
最终,采集时间是全身骨SPECT/CT成像骨转移的可行性的一个重要因素。作者写道,随着获取时间的缩短,使用量可能会显著增加。
Arvola及其同事总结道:“我们的研究验证了前列腺癌患者快速全身骨SPECT/CT的可行性。”